litceysel.ru
добавить свой файл
1 2 ... 24 25
Министерство образования и науки


Российской Федерации


профилактика вич-инфекции

у несовершеннолетних

в образовательной среде


Учебное пособие

Под редакцией Л. М. Шипицыной


Москва – Санкт-Петербург

2007

Авторы: Шипицына Л. М. – д.б.н., проф., заслуж. деят. науки РФ;

Шпиленя Л. С. - д.м.н., проф.;

Посохова С. Т. - д.пс.н., проф.; Гусева Н. А. - к.пс.н.; Башкина Ю. Д. – ст.препод., психолог; Муралова А.В., ст. препод., психолог, Солнцева Н. Е. – доцент., психолог.


Рецензенты: Иванов Е. С. - д.м.н., проф. (СПбГУ)

Вартанян И. А. - д.б.н., проф. (СПбГУ)


Профилактика ВИЧ-инфекции у несовершеннолетних в образовательной среде: Учебное пособие / Под ред. Л. М. Шипицыной. – М., 2007.


В пособие рассматриваются исторические, эпидемиологические и клинические особенности ВИЧ/СПИДа, основные пути его распространения: инъекционный, половой, вертикальный. Предлагаются модели профилактики ВИЧ-инфекции и организация дифференцированного подхода в ее проведении с разными группами несовершеннолетних с учетом возрастных, гендерных и личностных особенностей.


© Шипицына Л. М., науч. ред., 2007

© Коллектив авторов, 2007

Оглавление


Оглавление 3

Введение 5

Часть 1. Основы научных знаний о ВИЧ/СПИДе 9

Глава 1. История возникновения и распространения ВИЧ-инфекции 9

Глава 2. Эпидемиология и патогенез ВИЧ-инфекции 15

2.1. Эпидемиология ВИЧ-инфекции 15

2.3. Патогенез ВИЧ-инфекции 22

2.4. Основные пути передачи ВИЧ-инфекции 27

2.5. Группы, уязвимые к ВИЧ-инфекции 33

Глава 3. Клиника, диагностика и лечение ВИЧ/СПИДа 38

3.1. Общие сведения о ВИЧ-инфекции и СПИДе 38

3.2 Общие сведения об иммунитете человека 42

3.3. Структура ВИЧ и его воздействие на иммунную систему человека 45

3.4. Развитие ВИЧ-инфекции и СПИДа 50

3.6. Диагностика ВИЧ-инфекции 54

3.7. Лечение ВИЧ-инфекции 57

Часть 2: Разработка содержания программ профилактики ВИЧ-инфекции 62

Глава 1: Концептуальные основы профилактики ВИЧ-инфекции среди несовершеннолетних в образовательной среде 62

1.1Система профилактики ВИЧ/СПИДа в России. 62

1.2Стратегии работы в области профилактики ВИЧ-инфекции 64

1.3Теоретические основы профилактики 68

1.4Основные направления профилактики ВИЧ/СПИДа в образовательной среде 75

1.5. Критерии эффективности программ профилактики ВИЧ-инфекции в образовательной среде 79

1.6.Субъекты и объекты профилактики ВИЧ/СПИДа 83

1.7.  Подростковый возраст как фактор риска ВИЧ-инфицирования 85

Глава 2: Разработка программ первичной профилактики ВИЧ-инфекции 106

2.1 Цели, задачи и технологии первичной профилактики ВИЧ-инфекции 106

2.2 Подготовительный организационный этап профилактической работы 109

2.2.1 Организационная форма проведения программы 109

2.2.2 Предварительная работа с педагогами и родителями учащихся 111

2.3 Этап создания и проведения программы 111

2.4. Примерная структура проведения семинара с элементами тренинга 118

Глава 3: Разработка программ вторичной профилактики ВИЧ-инфекции 132

3.1 Цели, задачи и технологии программ вторичной профилактики ВИЧ-инфекции 132

3.2 Специфика профилактической работа с несовершеннолетними группы риска ВИЧ-инфицирования 134


Глава 4: Психолого-педагогические компоненты третичной профилактики ВИЧ-инфекции 147

4.1 Цели, задачи и технологии третичной профилактики ВИЧ-инфекции 147

4.2 Психологические особенности ВИЧ-инфицированных детей и подростков 148

4.3 Психологические особенности ВИЧ-инфицированных детей-сирот 149

4.3.1 Особенности эмоциональной сферы ВИЧ–инфицированных детей-сирот 149

4.3.2 Особенности межличностных отношений ВИЧ – инфицированных детей-сирот 152

4.3.3 Особенности социализации ВИЧ – инфицированных детей – сирот 156

4.4 Сопровождение ВИЧ-инфицированных детей-сирот в условиях интернатного учреждения 158

4.4.1 Цели сопровождения 158

4.4.2 Специфическое и неспецифическое сопровождение ВИЧ-инфицированных детей и подрост­ков 160

4.4.3 Принципы сопровождения 162

4.5 Психологические проблемы семей с ВИЧ-инфицированным ребенком 166

4.6 Сопровождение семей ВИЧ-инфицированных детей 169

4.7 Развитие толерантного отношения к ВИЧ-инфицированным в обществе 172

4.8 Профилактическая работа с лицами, контактирующими с ВИЧ - инфицированными 174

Глава 5: Нормативно-правовая база социальной защиты детей с ВИЧ – инфекцией и членов их семей 179

5.1. Права и обязанности ВИЧ-инфицированных 179

5.2. Правовые основы организации сопровождения ВИЧ-инфицированных 185

Библиография 188

Глоссарий 193

Приложение 1 206

Приложение 2. 209




Введение

Новые тенденции распространения ВИЧ-инфекции в нашей стране заставляют пересмотреть всю стратегию профилактической образовательной деятельности. В настоящее время заражение ВИЧ-инфекции перестало уже ограничиваться только традиционными группами, уязвимыми к ВИЧ, а стало распространяться среди широких слоев населения и, главным образом, среди молодежи. Очевидной стала и еще одна новая тенденция - повышение частоты распространения ВИЧ-инфекции среди молодых женщин и резкий рост частоты передачи вируса от матери к ребенку, что уже привело к увеличению числа ВИЧ-инфицированных детей, как в семьях, так и в образовательных учреждениях.


Все это еще раз подчеркивает реально высокую вероятность встреч с проблемами ВИЧ-инфекции непосредственно в образовательной среде - социальном институте, который в первую очередь занимается детьми, подростками и молодежью. И, естественно, обладая большими и разнообразными возможностями и методами влияния на молодое поколение, его развитие и формирование, образовательная среда не только не может находиться в стороне, но в современных условиях является главным направлением противодействия распространению ВИЧ-инфекции среди населения нашей страны.

Эта позиция соответствует мировым стандартам профилактики ВИЧ/СПИДа в современных условиях. По свидетельству Генерального директора ЮНЕСКО господина Коитиро Мацуро «…образование является важнейшим элементом предупреждения ВИЧ- инфекции и ее последствий. Под профилактическим образованием в области ВИЧ/СПИДа ЮНЕСКО подразумевают предоставление возможности обучения всем людям для повышения уровня знаний, приобретении навыков и умений, изменения жизненных ценностей и установок, которые позволят ограничить распространение пандемии и уменьшить ее последствия, в том числе через доступ к медицинскому обслуживанию, консультированию и просвещению по вопросам лечения. ЮНЕСКО также стремится путем более совершенных профилактических мероприятий и планирования ограничить влияние ВИЧ/СПИДа на сектор образования и таким образом сохранить основные функции системы образования». (Стратегия ЮНЕСКО по образованию в области профилактики ВИЧ/СПИДа, ПЕР Publication, 2004).

Мировые достижения в области профилактического образования, а также анализ сферы охвата образовательной среды позволили выделить и определить основные направления и целевые группы профилактической деятельности в условиях образовательных учреждений. Эти группы представлены следующим образом:


  1. здоровые несовершеннолетние;

  2. несовершеннолетние групп риска;
  3. ВИЧ-инфицированные несовершеннолетние;


  4. контактирующие с ВИЧ-инфицированными лица.

Наиболее многочисленная и обширная целевая группа профилактической работы - это группа практически здоровых детей и подростков. Профилактика в этой группе преимущественно основывается на формировании и развитии «защитных факторов», препятствующих ВИЧ-инфицированию. Поэтому ведущими методами в этой группе являются многочисленные и разнообразные программы формирования здорового образа жизни детей и подростков и, прежде всего, нравственно здоровых навыков жизни, а также подготовка к сложным жизненным обстоятельствам и выбору социально безопасной модели поведения. Особое значение для здоровых несовершеннолетних имеет информационно-образовательная работа по половому воспитанию, а также информация о сущности ВИЧ-инфекции и путях ее предупреждения. Эта работа должна проводиться в строгом соответствии с нравственно-этическими нормами и возрастными психологическими особенностями детей и подростков.

Другая фокус-группа профилактической работы в образовательной среде - это группа риска инфицирования ВИЧ. В профилактической деятельности в этой группе наряду с методиками, основанными на формировании защитных факторов, приоритет приобретают методы определения и раннего выявления факторов риска и последующей психологической и педагогической коррекции несовершеннолетних групп риска для снижения возможности заражения и предупреждении ВИЧ/СПИДа.

Следующая целевая группа профилактических усилий в образовательной среде представлена ВИЧ-инфицированными несовершеннолетними. Уже сейчас значительное число ВИЧ-инфицированных находится непосредственно в образовательных учреждениях- домах ребенка, детских домах, реабилитационных и коррекционных центрах и других, в том числе и в общеобразовательных школах и высших учебных заведениях. В отношении этой группы наиболее адекватными представляются методы «вторичной» и «третичной» профилактики, направленные на предупреждение дальнейшего распространения заболевания, улучшение качества жизни лиц с ВИЧ-инфекцией.


Группа лиц, контактирующих с ВИЧ-инфицированными, включает несовершеннолетних, а также родителей, членов семей, здоровых детей ВИЧ-инфицированных матерей, а также специалистов, работников образовательной сферы, которые в силу семейных, профессиональных или ситуативных обстоятельств находятся в контакте с ВИЧ-инфицированными и больными СПИДом. Важными в отношении профилактической работы с этой группой представляется изучение вопросов семейного сопровождения, профилактики так называемого «синдрома выгорания», а также развитие идеологии толерантности и поддержки в отношении ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом.

Таким образом, анализ современного состояния проблемы ВИЧ/СПИДа в мире в целом и в России, в частности, определяет профилактическую деятельность в образовательной среде, как одно из приоритетных направлений противодействия дальнейшему распространению пандемии этого заболевания. Это, в свою очередь, требует необходимости подготовки специалистов, педагогов и психологов - выпускников педагогических ВУЗов в этой области. Учитывая существующий многоаспектный подход к решению проблем профилактики ВИЧ/СПИДа в образовательной среде, модуль подготовки специалиста педагогического ВУЗа по этим вопросам должен включать основы и избранные аспекты различных дисциплин.


Основной целью курса «Профилактика ВИЧ/СПИД у несовершеннолетних в образовательной среде» является формирование у слушателей базовых знаний в области теории и практики профилактики ВИЧ-инфекции у несовершеннолетних и молодежи, а также обучение разработке, организации и реализации профилактических программ в условиях образовательных учреждений.

В связи с целью определены основные задачи курса:

- ознакомить студентов с теоретическими основами знаний о ВИЧ-инфекции и СПИДе, а также дать представления об эпидемиологии, способах и путях передачи заболевания;

- обучить психолого-педагогическим методам и формам практической работы с несовершеннолетними, их семьями и ближайшим окружением с учетом возрастных, гендерных и личностных особенностей;


- дать представления о психолого-педагогическом и медико-социальном сопровождении ВИЧ-инфицированных в условиях образовательных учреждений;

- сформировать у будущих специалистов навыки самостоятельного проектирования, организации и реализации профилактических программ в учебной, внеурочной и досуговой деятельности;

- ознакомить с особенностями международного и российского законодательства в сфере профилактики ВИЧ/СПИД.

Учебное пособие будет полезным не только для студентов и аспирантов, но и для преподавателей ВУЗов и всех участников образовательного процесса (администраторов, педагогов, психологов, социальных педагогов).



следующая страница >>