litceysel.ru
добавить свой файл
  1 ... 2 3 4 5 6
19 августа 2005 года № 388

 
10. МСЭК не проводит медико-социальную экспертизу лиц, находящихся 
в заключении. 
11. Сроки направления на освидетельствование. 
Вопрос об установлении ребенку инвалидности и ее сроков по патоло- 
гическим состояниям решают после проведения комплексного, адекватного 
лечения в стационарных и амбулаторно-поликлинических условиях в течение 
длительного времени (более 6 месяцев). 
Больные старше 18 лет на МСЭК направляются не позднее 4 мес. (120 
дней) со дня наступления нетрудоспособности или не позднее 5 мес. (150 
дней) временной нетрудоспособности в общей сложности в течение послед- 
них 12 месяцев (при одном и том же заболевании или близкого к нему за- 
болевания). 
Временно утратившие трудоспособность вследствие заболевания тубер- 
кулезом направляются на МСЭК не позднее 6 месяцев (180 дней) со дня 
наступления нетрудоспособности (в зависимости от формы, тяжести, расп- 
ространенности процесса и клинического прогноза) или не позднее 10 ме- 
сяцев (300 дней) в общей сложности в течение последних 12 месяцев при 
повторных заболеваниях туберкулезом. 
Более раннее направление на МСЭК допускается в случае бесспорности 
наступления у больного признаков стойкой нетрудоспособности. 
Лица не занятые трудом направляются в общем порядке. 
При благоприятном клиническом и трудовом прогнозе, эффективности 
проводимого лечения листок нетрудоспособности может быть продлен по ре- 
шению МСЭК до полного восстановления трудоспособности на срок не более 
8 месяцев (по общей продолжительности). В отдельных случаях (травмы, 
состояния после реконструктивных операций) - до 12 месяцев. Лица, впер- 
вые заболевшие туберкулезом или с рецидивом туберкулеза, имеют право на 
больничный лист, длительность которого определяется по медицинским, со- 
циальным и эпидемиологическим показаниям в пределах до 12 месяцев со 

времени наступления нетрудоспособности. 

12. При необходимости больные, впервые направляемые на МСЭК, 
представляются лечащими врачами или представителями лечебно-профилакти- 
ческих учреждений здравоохранения, отвечающих за экспертизу временной 
нетрудоспособности. 
Для решения социальных вопросов могут привлекаться представители 
от работодателей или профкома, где работают освидетельствуемые. 
13. Лица с психическими расстройствами, находящиеся на принуди- 
тельном лечении, имеют право проходить освидетельствование в МСЭК на 
общих основаниях, согласно действующим положениям о МСЭК. 
(В редакции постановления Правительства КР от 3 февраля 2005 года № 56
 
III. Порядок проведения медико-социальной экспертизы 
 
14. Эксперты комиссий, проводящие медико-социальную экспертизу, 
рассматривают представленные документы (клинико-функциональные, соци- 
ально-бытовые, профессионально-трудовые, психологические и другие дан- 
ные), проводят личный осмотр гражданина, оценивают степень ограничения 
его жизнедеятельности и коллегиально обсуждают полученные результаты. 
15. Основаниями для признания лица инвалидом являются: 
- нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, 
обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; 
- ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата лицом 
способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоя- 
тельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое 
поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); 
- необходимость осуществления мер социальной защиты гражданина. 
Наличие одного из указанных признаков не является условием, доста- 
точным для признания лица инвалидом. 
16. Решение о признании лица инвалидом либо об отказе в установле- 
нии инвалидности принимается полным составом экспертов, принимающих 

экспертное решение, простым большинством голосов. Если председатель или 

остальные члены комиссии не согласны с принятым решением, то в акт ос- 
видетельствования заносится их особое мнение. 
Лицу, проходившему медико-социальную экспертизу, или его законному 
представителю решение объявляется руководителем учреждения в присутс- 
твии всех экспертов, принимавших это решение. 
Эксперты, принимающие экспертное решение, дают по нему разъяснения 
освидетельствуемому или его законному представителю. 
17. В тех случаях, когда состав комиссии не может принять эксперт- 
ное решение, акт освидетельствования лица направляется в 3-5 дневный 
срок в вышестоящую организацию (областную медико-социальную экспертную 
комиссию, Главное управление медико-социальной экспертизы), которая 
принимает решение по рассматриваемому вопросу в установленном порядке. 
18. В случаях, требующих применения сложных видов экспертно-реаби- 
литационной диагностики, специальных методов обследования, тестирова- 
ния, а также получения дополнительных сведений, составляется программа 
дополнительного обследования, которая утверждается председателем МСЭК и 
доводится до сведения заявителя в доступной для него форме. 
Программа дополнительного обследования может предусматривать про- 
ведение дополнительного обследования в лечебно-профилактическом, реаби- 
литационном или другом учреждении, запрос необходимых сведений, прове- 
дение обследования условий и характера профессиональной деятельности и 
другие меры. 
19. После получения данных, предусмотренных программой дополни- 
тельного обследования, врачи эксперты принимают решение о признании ли- 
ца инвалидом либо об отказе в установлении инвалидности. 
20. Датой начала экспертизы считается день поступления в МСЭК до- 
кументов от гражданина или ЛПУ. Датой установления инвалидности счита- 
ется день проведения экспертизы. 

21. Инвалидность I группы устанавливается сроком на 2 года, II и 

III группы на один год. 
Лицам, заболевание которых связано с ликвидацией последствий ава- 
рии на ЧАЭС: I группа устанавливается бессрочно, II и III группы на 5 
лет. При нарушении трудоспособности, возникновение которой не связано с 
последствиями облучения, и благоприятном прогнозе, вторая, третья груп- 
па инвалидности может быть установлена на 1 год. 
Детям инвалидность устанавливается на сроки в соответствии с меди- 
цинскими показаниями "Перечня медицинских показаний, дающих право на 
получение ежемесячного пособия на детей-инвалидов до достижения возрас- 
та восемнадцати лет": 
а) по I разделу перечня (патологические состояния, приводящие к 
временному ограничению жизнедеятельности и социальной дезадаптации ре- 
бенка при тяжелых, но обратимых расстройствах функций органов и систем) 
инвалидность устанавливают на срок от 6 месяцев до 2 лет; 
б) по II разделу перечня (патологические состояния, приводящие к 
частичному ограничению жизнедеятельности и социальной дезадаптации ре- 
бенка при прогнозируемой возможности полного или частичного восстанов- 
ления нарушенных функций органов и систем) инвалидность устанавливается 
на 2 года или на 5 лет; 
в) по III разделу перечня (патологические состояния, приводящие к 
значительному ограничению жизнедеятельности и социальной дезадаптации 
при резко выраженных необратимых нарушениях функций органов и систем, 
приводящих к полной утрате способности к самообслуживанию) заключение 
выдастся однократно с момента освидетельствования до 18 летнего возрас- 
та. 
22. Причинами инвалидности являются: 
- ребенок-инвалид (детям до 18 лет); 
- инвалидность с детства (лицам старше 18 лет, у которых признаки 
инвалидности наступили в возрасте до 18 лет); 
- общее заболевание; 
- трудовое увечье; 
- профессиональное заболевание; 

- увечье, полученное при ликвидации последствий аварии на Черно- 

быльской АЭС. 
Причины инвалидности для военнослужащих: 
- ранение, контузия, увечье, заболевание, полученные при исполне- 
нии обязанностей военной службы; 
- травма, увечье, контузия, полученные в результате несчастного 
случая, не связанного с исполнением обязанностей военной службы. 
Законодательством Кыргызской Республики могут быть установлены и 
другие причины инвалидности. 
В случае отсутствия документов о профессиональном заболевании, 
трудовом увечье, военной травме и других обстоятельствах, предусмотрен- 
ных законодательством Кыргызской Республики, МСЭК устанавливает, что 
причиной инвалидности является общее заболевание. Одновременно МСЭК да- 
ет разъяснения о характере необходимых документов, после получения ко- 
торых изменяется причина инвалидности без дополнительного очного осви- 
детельствования инвалида. 
23. В случае признания лица инвалидом, врачами-экспертами, прово- 
дившими медико-социальную экспертизу, совместно с врачами ЛПУ в месяч- 
ный срок разрабатывается индивидуальная программа реабилитации для лиц 
с благоприятным медицинским и трудовым прогнозом. Программа утверждает- 
ся председателем МСЭК. Инвалида знакомят с программой реабилитации. 
24. Данные медико-социальной экспертизы лица и решение специалис- 
тов, проводивших экспертизу, заносятся в протокол заседания и акт осви- 
детельствования, которые подписываются руководителем учреждения, врача- 
ми-экспертами, принимавшими решение, и заверяются печатью учреждения. 
Заключение консультанта, привлекаемого к проведению медико-соци- 
альной экспертизы, перечень документов и основные сведения, послужившие 
основанием для принятия экспертного решения, заносятся в акт освиде- 
тельствования или приобщаются к нему. 
25. Выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного 

инвалидом, в 3-5 дневный срок отправляется в орган, осуществляющий пен- 

сионное обеспечение (районное отделение социального фонда, районное уп- 
равление социальной защиты). Допустима выдача выписки из акта освиде- 
тельствования гражданина на руки инвалиду или его доверенному лицу. 
26. Лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, в день 
освидетельствования выдается справка, подтверждающая факт установления 
инвалидности, подписанная председателем МСЭК и заверенная печатью. 
Если инвалидность связана с трудовым увечьем или профессиональным 
заболеванием, освидетельствуемому выдастся справка из акта освидетель- 
ствования о процентах утраты трудоспособности и видах дополнительной 
помощи. 
27. В справке о группе инвалидности и выписке из акта освидетель- 
ствования в необходимых случаях указывается: 
- инвалид по слуху; 
- инвалид по зрению; 
- инвалид с поражением опорно-двигательного аппарата. 
28. Форма справки, акта освидетельствования утверждается Минис- 
терством труда и социальной защиты Кыргызской Республики. 
29. Лицу, прошедшему освидетельствование в МСЭК, сведения о ре- 
зультатах освидетельствования вносятся в амбулаторную карту (отрывной 
талон Ф № 88) и заверяется подписью председателя МСЭК. 
30. Лицу, имеющему документ о временной нетрудоспособности и приз- 
нанному инвалидом, группа инвалидности и дата ее установления отмечают- 
ся в листке временной нетрудоспособности или в справке, удостоверяющей 
временную нетрудоспособность, когда листок временной нетрудоспособности 
не выдастся. Если освидетельствуемый не признан инвалидом, в строке 
"Заключение МСЭК" листка нетрудоспособности производится запись "инва- 
лидом не признан". При наличии признаков временной нетрудоспособности 
листок нетрудоспособности продлевается. 
 
IV. Порядок переосвидетельствования инвалидов 
 
31. Переосвидетельствование инвалида проводится в порядке, уста- 

новленном для признания лица инвалидом. 

32. Переосвидетельствование инвалидов I группы проводится один раз 
в два года, II и III группы - один раз в год. Для детей инвалидов до 18 
лет переосвидетельствование проводится в сроки, установленные в соот- 
ветствии с медицинскими показаниями. 
Инвалидность устанавливается до первого числа месяца, следующего 
за тем месяцем, на который назначено переосвидетельствование. 
33. Переосвидетельствование лиц, инвалидность которым установлена 
без срока переосвидетельствования, включая лиц пенсионного возраста, 
проводится в случаях: 
- по заявлению инвалида; 
- выявления в установленном порядке подложных документов, на осно- 
вании которых установлена инвалидность; 
- выявления фактов необоснованного вынесения экспертного решения, 
при поступлении сведений о незаконности установления группы или причи- 
ны инвалидности, только после тщательной проверки медицинского акта, 
если в результате этой проверки будет установлено нарушение законода- 
тельства и критериев оценки трудоспособности. Лицам пенсионного возрас- 
та - только по причине "трудовое увечье", "профессиональное заболева- 
ние". 
В случае подтверждения факта умышленного необоснованного вынесения 
экспертного решения к конкретным виновным лицам принимаются администра- 
тивные и дисциплинарные меры взыскания согласно законодательству Кыр- 
гызской Республики. 
34. Переосвидетельствование инвалида может осуществляться забла- 
говременно до истечения установленного срока инвалидности или несколько 
позже (при проживании инвалидов в труднодоступных отдаленных районах), 
что обусловлено графиком выезда МСЭК в отдаленные районы. 
Досрочное переосвидетельствование потерпевшего (инвалида от трудо- 
вого увечья или профессионального заболевания) производится по его за- 
явлению либо по обращению работодателя. 

(В редакции постановления Правительства КР от 19 августа 2005 года №388

 
35. Переосвидетельствование инвалида ранее установленных сроков 
проводится по направлению учреждения здравоохранения в связи с измене- 
нием состояния его здоровья. 
36. В случае непризнания лица инвалидом МСЭК в 3-дневный срок нап- 
равляет извещение о непризнании лица инвалидом в соответствующий орган, 
осуществляющий пенсионирование (районное отделение социального фонда, 
районное отделение социальной защиты). По желанию освидетельствуемого, 
дубликат извещения может быть выдан ему на руки. 
 
V. Порядок обжалования решений учреждения 
 
37. Гражданин или его законный представитель в случае несогласия с 
экспертным решением медико-социальной экспертной комиссии может обжало- 
вать его на основании письменного заявления, подаваемого в учреждение, 
проводившее освидетельствование, или в Главное управление медико-соци- 
альной экспертизы, или в Министерство труда и социальной защиты Кыр- 
гызской Республики. Медико-социальные экспертные комиссии, проводившие 
освидетельствование, в 3-5 дневный срок со дня получения заявления нап- 
равляют это заявление со всеми имеющимися документами в Главное управ- 
ление медико-социальной экспертизы. 
38. Главное управление медико-социальной экспертизы не позднее ме- 
сяца со дня поступления заявления, 7 дней после поступления медицинских 
документов проводит медико-социальную экспертизу лица и на основании 
полученных результатов выносит решение. 
39. Решение Главного управления медико-социальной экспертизы может 
быть обжаловано в месячный срок в Министерство труда и социальной защи- 
ты Кыргызской Республики. 
40. Лицо, неудовлетворенное решением Центра медико-социальной экс- 
пертизы и реабилитации инвалидов, переосвидетельствуется специальной 
расширенной комиссией, в состав которой входят специалисты Министерства 

труда и социальной защиты Кыргызской Республики, врачи-эксперты Центра 

медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов, представители 
Министерства здравоохранения Кыргызской Республики, Федерации профсою- 
зов Кыргызской Республики. 
41. Решение расширенной комиссии Центра медико-социальной экспер- 
тизы и реабилитации инвалидов может быть обжаловано в суде. 
 
Утверждено 
постановлением Правительства  
Кыргызской Республики  
от 31 декабря 2002 г. №915 
 
 
Положение о порядке установления медико-социальными экспертными 
комиссиями степени утраты профессиональной трудоспособности и 
нуждаемости в дополнительных видах помощи лицам, пострадавшим  
от несчастных случаев на производстве, профессиональных заболеваний  
либо иных повреждений здоровья, снизанных с исполнением ими трудовых 
обязанностей 
 
I. Общие положения 
 
1. В соответствии с законодательством Кыргызской Республики на 
медико-социальные экспертные комиссии (МСЭК) возложено определение 
степени утраты профессиональной трудоспособности лицам, получившим 
повреждение здоровья в результате несчастных случаев на производстве и 
профессиональных заболеваний (далее именуются пострадавшие). 
2. Степень утраты профессиональной трудоспособности определяется 
медико-социальной экспертном комиссией в процентах на момент 
освидетельствования, исходя из последствий повреждения здоровья 
вследствие несчастного случая на производстве с учётом имеющихся у 
пострадавшего профессиональных способностей, психофизиологических 
возможностей, позволяющих продолжать выполнять профессиональную 
деятельность, предшествующую несчастному случаю на производстве или 
профессиональному заболеванию, того же содержания и в том же объёме, 
либо с учётом снижения квалификации, уменьшения объёма выполняемой 
работы, тяжести труда в обычных или специально созданных условиях. 

Одновременно с определением степени утраты профессиональной 

трудоспособности при наличии оснований устанавливается соответствующая 
группа инвалидности в соответствии с инструкцией по определению групп 
инвалидности и определяется нуждаемость потерпевшего в дополнительных 
видах помощи. МСЭК определяет нуждаемость пострадавшего в медицинской, 
социальной и профессиональной реабилитации. 
В тех случаях, когда трудовое увечье ухудшило течение имеющегося 
заболевания или усилило тяжесть последствия анатомического дефекта, 
особенно при повреждении парного органа, степень утраты 
профессиональной трудоспособности определяется исходя из выраженности 
вызванных им нарушений функций организма, также на момент 
освидетельствования с учётом ранее имевшихся нарушений. 
Нарушения функций организма может быть обусловлено как прямыми 
последствиями травм, профзаболеваний, так и их осложнениями. 
3. В случае, если трудовые увечья причинены повторно в период 
работы у одного работодателя, размер возмещения вреда исчисляется по 
общему проценту утраты профессиональной трудоспособности по 
совокупности от первого н повторного увечья. 
Если трудовые увечья причинены на работе у разных работодателей, то 
определение размера возмещения вреда производится каждым работодателем 
отдельно, исходя из процента утраты профессиональной трудоспособности 
по соответствующему трудовому увечью. 
Сумма утраты трудоспособности и целом не может превышать 100 %. 
4. МСЭК принимает на освидетельствование для определения степени 
утраты профессиональной трудоспособности и нуждаемости в 
дополнительных видах помощи работников предприятий, учреждений, 
организаций всех форм собственности, граждан, работающих по гражданско- 
правовым договорам, получивших трудовое увечье. 
5. Право впервые устанавливать диагноз хронического 
профессионального заболевания (или интоксикации) имеют только 

специализированные лечебно-профилактические учреждения и их 

подразделения, осуществляющие свою деятельность в соответствии с 
законодательством Кыргызской Республики. 
6. Гражданам, получившим увечье или иное повреждение здоровья вне 
связи с исполнением трудовых обязанностей, заключение о нарушении 
трудоспособности устанавливают- учреждения судебно-медицинской 
экспертизы. 
Граждане, отбывающие наказание в местах заключения, при несчастных 
случаях на производстве проходят освидетельствование для определения 
степени утраты трудоспособности в процентах в учреждениях судебно- 
медицинской экспертизы, так как они состоят в трудовых отношениях с 
местами заключения и не являются рабочими и служащими. 
Лица, осужденные условно с обязательным привлечением к труду, 
получившие повреждение здоровья на производстве (увечье, заболевание) 
подлежат освидетельствованию в МСЭК в установленном порядке. 
 
II. Критерии оценки способности к профессиональной деятельности 
 
7. Трудоспособность - это совокупность врождённых и приобретенных 
способностей человека к действию, направленному на получение социально 
значимого результата в виде определённого продукта, изделия или 
услуги. 
Профессиональная трудоспособность - способность человека к 
выполнению определённого объёма и качества работы по конкретной 
профессии. 
8. Если пострадавший имеет несколько профессий, при определении 
степени утраты профессиональной трудоспособности основной профессией 
следует считать ту, которая предшествовала данному повреждению 
здоровья или в которой имеется более продолжительный стаж работы. 
Основной также считается та, которая получена путем специального 
обучения или та в которой достигнута наивысшая квалификация. Этот 
вопрос в необходимых случаях решается с учетом конкретных 
обстоятельств. 
9. При определении степени утраты профессиональной трудоспособности 

МСЭК должна в каждом конкретном случае учитывать следующие критерии: 

- выраженность клинико-функциональных нарушений. Характер и тяжесть 
травмы, профессионального заболевания, особенности течения 
патологического процесса, клинический прогноз, психофизиологические 
возможности; 
- выраженность нарушений функций организма пострадавшего 
(значительно выраженная, выраженная, умеренная, незначительная), 
приводящих к ограничению способности к трудовой деятельности и других 
категорий жизнедеятельности; 
- категории и степени ограничений жизнедеятельности; 
- характер профессиональной деятельности (квалификация, качество и 
объем труда, способность к его выполнению). Возможность потерпевшего 
после несчастного случая или профессионального заболевания выполнять 
работу в полном объёме по своей прежней профессии или иной, равной ей 
квалификации и оплате, в том числе возможность выполнения работы и 
обычных или специально созданных условиях, по своей основной 
профессии или близкой ей по квалификации, а также возможность 
использования профессиональной остаточной трудоспособности на другой 
менее квалифицированной работе. 
Необходимо иметь в виду возможность переквалификации, переобучения 
и приобретения новой специальности, что более рационально в отношении 
лиц в возрасте до 40 лет. 
Профессиональная деятельность в полном объёме предполагает полный 
рабочий день, полную рабочую неделю, выполнение норм выработки на 
100%. 
10. Решение МСЭК выносится на основании осмотра пострадавшего, 
тщательного изучения анамнестических сведений, изучения медицинских 
документов и всех других исследований, с учетом социально-трудовых 
факторов (профессии, условий труда, характера и объема выполняемой 
работы). Сведения о трудовой деятельности потерпевшего, условиях 
труда, выполняемой работе уточняются в процессе освидетельствования, в 
необходимых случаях запрашиваются с места работы. 

11. Критерии оценки возможности выполнения профессиональной 

деятельности связаны с различием тарифно-квалификационных разрядов в 
рамках соответствующей профессии. 
12. Кратность снижения квалификации определяется с учётом 
установленных тарификационных разрядов, классов, категорий  
для данной профессиональной деятельности.  
13. В основе ранжирования работ по степени сложности (и, 
следовательно, по разрядам квалификации) лежат факторы сложности 
труда: 
- технологические по сложности управления (обслуживания, 
пользования орудиями труда, сложность технологических (рабочих) 
процессов; 
- организационные по широте комплекса выполняемых операций 
(работ), степени самостоятельности работника в процессе выполнения 
работ; 
- ответственность материальная и ответственность за жизнь и здоровье; 
- специфические, особые требования к работе, например, работа в 
необычных, близких к экстремальным условиях производственной 
деятельности. 
14. Оценка разряда сложности работ производится дифференцировано 
по работам, различающимся но степени механизации: ручные, машинно- 
ручные, машинные, автоматизированные, аппаратные. 
15. При определении тарифно-квалификационного разряда учитывается 
квалификация работника как совокупность знаний, умений и трудовых 
навыков, а также время, затраченное на подготовку (учёбу). 
Квалификационные требования к знаниям возрастают от начальных сведений 
в объёме неполной средней школы (1-2 разряды) до знания отдельных 
дисциплин в объёме полного курса средних специальных учебных заведений 
(6 разряд). 
16. Для тарифно-квалификационной системы оценки работ и профессий 
рабочих характерна закономерность возрастания сложности работ по 
каждому из факторов, взятому за основу определения разряда: 
- по технологическому фактору при переходе от первого разряда к 
последующему возрастает сложность, мощность, габариты, единицы 

обслуживаемого оборудования аналогичного назначения; 

по организационному фактору сложности нарастает степень 
самостоятельности выполняемых работ и подключаются функции по 
руководству рабочими более низких уровней квалификации. 
17. Профессии рабочих квалифицированною физического труда 
классифицируются шестью тарифно-квалификационными разрядами. Тарифно- 
квалификационный разряд указывает на соответствие квалификации 
рабочего сложности выполняемой работы, а также уровню его знаний, 
умений и трудовых навыков. Квалифицированные профессии рабочих могут 
иметь различный диапазон разрядов (1-6, 4-6, 3-5 или другие). 
18. Если пострадавший не может выполнять работу прежней сложности 
(квалификации), то возникает вопрос о переводе его на работу меньшей 
сложности квалификации в соответствии с видами работ, предусмотренных  
тарифно-квалификационным справочником работ и профессий с оптимальной  
или допустимой физической, нервно-эмоциональной нагрузкой, не содержа- 
щей противопоказанных производственных факторов и соответствующей  
психофизиологическим возможностям пострадавшего для её выполнения. 
19. Степень утраты профессиональной трудоспособности устанавлива 
ется в зависимости от уровня снижения квалификации с учётом уменьшения  
коэффициента сложности работ. 
20. Степень утраты профессиональной трудоспособности рабочего 
неквалифицированного физического труда устанавливается в зависимости 
от его психофизиологического состояния, физической способности 
выполнять простой физический труд и связана с оценкой классов 
условий труда по показателю тяжести труда. 
Утрата профессиональной трудоспособности у данного контингента 
рабочих определяется с учётом степени снижения категории (класса) 
тяжести труда (например разовый подъём и перенос груза но весу). 
21. При определении степени утраты профессиональной трудоспособ- 

ности необходимо учитывать классы условий труда по показателям вред- 

ности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряжён- 
ности трудового процесса. 
22. Комплекс показателей, отражающих производственные факторы,  
является основой решения вопроса о необходимости изменения профессии,  
квалификации работника, объема его производственной деятельности в  
связи с перенесенной травмой или профессиональным заболеванием. 
23. Утрата профессиональной трудоспособности служащих (инженеры, 
руководители различных уровней, лица творческих профессий и др.), к 
деятельности которых применимо нормирование труда, определяется с 
учётом уменьшения объема выполняемой работы, по сложности и напряжен- 
ности, должностных обязанностей. 
 
III. Определение степени утраты профессиональной 
трудоспособности в процентах 
 
24. В тех случаях, когда у пострадавшего наступила полная утрата 
трудоспособности вследствие значительно выраженных нарушений функций 
организма при наличии абсолютных медицинских противопоказаний для 
выполнения любых видов профессиональной деятельности, в том числе в 
специально созданных условиях, устанавливается 100% утраты профессио- 
нальной трудоспособности. 
Примерный перечень клинико-функциональных критериев установления 
100 % утраты профессиональной трудоспособности: 
а) нижняя параплегия; значительно выраженный тетрапарез, трипарез,  
парапарез с повышением мышечного тонуса по спастическому типу или  
гипотонией с минимальным объемом (5-6 градусов) активных движений во  
всех суставах нижних конечностей, значительно выраженным снижением  
мышечной силы (до 1 балла), с невозможностью самостоятельного передви- 
жения; III тип ЭМГ - частые колебания потенциала, искажение нор- 
мальной структуры ЭМГ «залпами частых осцилляции» (значительно  
выраженный парез); IV тип ЭМГ - полное биоэлектрическое молчание  

при функциональных нагрузках (паралич конечностей); 

6) значительно выраженный парез обеих верхних конечностей с 
минимальным объемом активных движений во всех суставах (плечевой 5-10 
градусом, локтевой 4-8 градусов, лучезанястный 5-9 градусов); 
значительное ограничение противопоставления большого пальца (днсталышя 
фаланга последнего достигает основания второго пальца); сгибание 
пальцев в кулак (дистальные фаланги пальцев не достигают ладони на 
расстоянии 5-8 см.); снижение мышечной силы верхних конечностей (до 1 
балла); нарушение основной функции верхних конечностей: невозможен 
схват н удержание крупных и мелких предметов, сохранена лишь 
вспомогательная функция - поддержание и прижатие предметов; 
в) вестибулярно-мозжечковые нарушения. Значительно выраженная 
статическая динамическая атаксия; гиперрефлексия вестибулярной 
возбудимости с продолжительностью поствращательного нистагма III 
степени более 120 секунд, калорического нистагма III степени более 130 
секунд; 
г) ампутационные культи обеих нижних конечностей (нижних 
конечностей выше уровня голеностопного сустава) в сочетании с культёй 
верхней конечности, начиная с отсутствия всех пальцев кисти. 
Ампутационные культи обеих верхних конечностей, начиная с отсутствия 
всех пальцев кистей или более высокий уровень ампутации; 
д) дыхательная недостаточность III степени, нарушение 
кровообращения III стадии (одышка в покое, частота дыхания 30 и более 
в одну минуту, учащение частоты дыхания па 10 - 15 в минуту после 
незначительного физического напряжения без восстановления исходного 
уровня, значительно выраженный цианоз, участие в покое вспомогательной 
дыхательной мускулатуры, выраженная тахикардия - 130 и более ударов в 
минуту, энигастральная пульсация, увеличение печени, периферические 
отёки, снижение жизненной ёмкости лёгких до 50 % должной, максимальной 

вентиляции легких до 50 %, увеличение минутного объёма дыхания до 180 

%, снижение индекса Тиффно менее 40% и коэффициента использования 
кислорода до 20 %, снижение сократительной способности миокарда 
правого желудочка в сочетании с нарушением легочной гемодинамики); 
е) значительно выраженные сенсорные нарушения (практическая или 
абсолютная слепота единственного или лучше видящего глаза: острота 
зрения с коррекцией 0,04 - 0, поле зрения равно 0-10 градусов 
(периферические границы по меридиану от точки фиксации и (или) 
центральные или парацентральные сливные скотомы); 
ж) значительно выраженные нарушения функций тазовых органов 
(недержание мочи, кала). 
25.Если у пострадавшего имеются выраженные нарушения функций 
организма и он может выполнять профессиональный труд (работу) лишь в 
специально созданных условиях (спецпредприятия, спеццеха и др.), 
утрата профессиональной трудоспособности устанавливается от 70 до 90%. 
а) в случаях, когда пострадавший, ранее выполнявший 
квалифицированную работу в обычных производственных условиях, может 
выполнять только неквалифицированные виды труда в специально созданных 
условиях, устанавливается 90 % утраты профессиональной 
трудоспособности; 
б) в случаях, когда пострадавший может выполнять в специально 
созданных условиях работу более низкой квалификации с учётом 
профессиональных знаний и навыков, устанавливается 80% утраты 
профессиональной трудоспособности; 
в) в случаях, когда пострадавший может выполнять в специально 
созданных условиях работу по основной профессии, устанавливается 70% 
утраты профессиональной трудоспособности; 
 
Примерный перечень клннико-функциональных критериев установления 
70%- 90 % утраты профессиональной трудоспособности: 
 
а) выраженный нарез обеих нижних конечностей, тетрапарез, трипарез, 
гемипарез с выраженным повышением мышечного тонуса по спастическому 

типу или гипотонией мышц с выраженным ограничением амплитуды активных 

движении во всех суставах нижних конечностей - тазобедренных (до 20 
градусов), коленных (до 10 градусов), голеностопных (до 6-7 градусов); 
с выраженным снижением мышечной силы (до 2 баллов) нижних конечностей, 
выраженной варусной, эквино - парусной деформацией стоп; спастической, 
паретической, перонеалыюй походкой с выраженным списанием стоп; 
передвижение с дополнительной опорой (трость, костыли); 
б) выраженное нарушение биомеханики ходьбы - увеличение количества 
шагов при ходьбе на 100 метров до 204 -226 (в норме 80-120 шагов, 
увеличение длительности двойного шага до 2,6 - 3,6 секунды (в норме 
1,0 - 1,3 секунды), уменьшение темпа ходьбы до 29 - 46 шагов в минуту 
( в норме 80 - 100 шагов), снижение коэффициента ритмичности ходьбы до 
0,52 -0,58 ( в норме 0,94 - 1,0), снижение скорости передвижения до 1 
км. в час ( в норме 4-5 км. в час); 
II тип ЭМГ с выраженным нарушением биоэлектрической 
активности мышц низкочастотные потенциалы типа «фасцикуляций» с чётким 
ритмом в покое и при функциональных нагрузках; 
в) выраженный нарез обеих верхних конечностей, контрактуры суставов 
верхних конечностей с обьемом активных движений во всех суставах в 
пределах 10-20 градусов, с выраженным ограничением сгибания пальцев в 
кулак (дистальные фаланги пальцев не достигают ладони на расстоянии 3- 
4 см.), с нарушением основной функции конечностей; не возможен схват 
мелких предметов, длительное и прочное удержание крупных предметов, 
ЭМГ - II тип; 
г) выраженные вестибулярно-мозжечковые нарушения (головокружение в 
покое, тяжёлые и частые - 4 и более раз в месяц приступы 
головокружения), спонтанный нистагм 11-111 степени, выраженные 
нарушения статики и координации движений, передвижение с помощью 
вспомогательных средств (трость, костыли), гиперрефлексия 
вестибулярной возбудимости с продолжительностью пост вращательного 

нистагма 11 - 111 степени 85 - 120 секунд, калорического нистагма II - 

111 степени 110- 130 секунд; 
д) ампутационные культ бёдер или голеней на разных уровнях. 
Скзаршкуляция бедра, короткая культя бедра 8 см или невозможность 
протезирования. Екзартикуляция правого плеча, культя правого плеча у 
лиц тяжелого физического труда. Ложные суставы обеих костей голени с 
порочной установкой нижней конечности, с функционально невыгодным 
положением коленного сустава при сгибательной контрактуре с 
невозможностью разгибания более 140 градусов, порочная установка 
нижней конечности в функционально невыгодном положении тазобедренного 
сустава с ограничением разгибания до 150 градусов или отведения ноги 
свыше 165 градусов с выраженным перекосом таза и функциональным 
укорочением конечности на 10 см, выраженная контрактура с объемом 
движений не более 30 градусов или анкилоз суставов в функционально 
невыгодном положении; 
е) дыхательная недостаточность II степени, нарушение кровообращения 
II стадии (частота дыхания в покое 21 - 29 в одну минуту, учащение 
частоты дыхания на 12-16 в минуту после физической нагрузки, 
выраженным цианоз, участие в акте дыхания вспомогательной дыхательной 
мускулатуры, во время небольшой физической нагрузки, частота сердечных 
сокращений 100 - 129 ударов в минуту, небольшие периферические отёки, 
снижение жизненной ёмкости лёгких до 50 % - 55 % должной, максимальной 
вентиляции лёгких до 51 - 54 %, увеличение минутого объёма дыхания до 
150 %, снижение индекса Тиффно до 54 - 40%, коэффициента использования 
кислорода до 28 %, снижение сократительной способности миокарда право- 
го желудочка в сочетании с нарушением легочной гемодинамики); 
ж) выраженные сенсорные нарушения: высокая степень слабовидения 
единственного или лучше видящего глаза, острота зрения с коррекцией 
равна или менее 0,1 - 0,05, поле зрения периферические границы равны 

или менее 20, но шире 10 градусов и (или), единичные центральные 

скотомы. 
Выраженное снижение слуха: восприятие разговорной речи до 0,5 - 1,5 
метра, слуховой порог 61 - 80 дцб, порог разборчивости речи 80 - 90 
дцб; 
з) выраженные нарушения функций тазовых органов, отсутствие позыва 
к мочеиспусканию и чувства прохождения мочи по мочеиспускательному 
каналу; при цистометрии ёмкость мочевого пузыря при гипотонии 
детрузора 500 - 600 мл, остаточной мочи до 400 мл, при гипертонии 
детрузора емкость 20 - 30 мл, длительная задержка дефекации до 5 
суток, анальный рефлекс - тонус сфинктера и давление при монометрии 
снижено в анальном канале, наружного сфинктера до 10 - 15 мм рт. ст., 
внутреннего сфинктера 16-25 мм рт. ст. (норма 35 - 62 мм рт. ст.). 
26. В тех случаях, когда вследствие трудового увечья пострадавший 
может выполнить работу по основной профессии в обычных 
производственных условиях, но с меньшим объемом или со снижением 
квалификации, или он утратил основную профессию, но может выполнять в 
обычных производственных условиях труд более низкой квалификации и 
ниже оплачиваемый, вследствие умеренных нарушений функций, 
устанавливается от 40 до 60 % утраты профессиональной 
трудоспособности. Степень утраты профессиональной трудоспособности 
пострадавшим с умеренными нарушениями функций организма 
устанавливается в зависимости от уровня снижения квалификации, объема 
производственной деятельности или категории тяжести труда: 
а) 60% утраты профессиональной трудоспособности устанавливается в 
случаях: 
- если пострадавший утратил профессию и может выполнять лёгкие 
неквалифицированные виды труда; 
- если пострадавший может выполнять работу по профессии, но со 
снижением квалификации на четыре тарификационных разряда; 
- если пострадавший может выполнять неквалифицированный физический 
труд со снижением разряда работ на четыре категории тяжести; 

б) 50% утраты профессиональной трудоспособности устанавливается в 

случаях: 
- если пострадавший может выполнять работу по профессии, но со 
снижением квалификации на три тарификационных разряда
-если пострадавший может выполнять работу по профессии с 
уменьшением объёма производственной деятельности (на 0,5 ставки); 
- если пострадавший может выполнять неквалифицированный физический 
труд со снижением разряда работ на три категории тяжести; 
в) 40% утраты профессиональной трудоспособности устанавливается в 
случаях: 
- если пострадавший может выполнять работу по профессии с 
уменьшением объёма производственной деятельности; 
- если пострадавший может выполнять работу по профессии, но с 
использованием профессиональных навыков; 
- если пострадавший может выполнять работу по профессии, но со 
снижением квалификации на два тарификационных разряда; 
- если пострадавший может выполнять неквалифицированный физический 
труд со снижением разряда работ на две категории тяжести. 
 
Примерный перечень клннико-функциональных критериев установления 
40%- 60 % утраты профессиональной трудоспособности: 
 
а) умеренный парез обеих нижних конечностей, тетрапарез, трипарез, 
гемипарез, монопарез с гипотрофией мышц бедра на 5-7 см, голени 4 - 
5см, повышением мышечного тонуса по спастическому типу или гипотонией 
мышц с умеренным ограничением амплитуды активных движений во всех 
суставах нижних конечностей -тазобедренных (до 15 - 20 градусов), 
коленных (до 16- 20 градусов), голеностопных (до 14 - 18 градусов); с 
умеренным снижением мышечной силы (до 3 баллов), спастической, 
паретической, перонеальной походкой с незначительным или умеренным 
списанием стоп; передвижение иногда с дополнительной опорой (трость); 
б) умеренное нарушение биомеханики ходьбы - увеличение количества 
шагов при ходьбе на 100 метров до 170 - 190 (в норме 80-120 шагов, 

увеличение длительности двойного шага до 2,0 - 3,0 секунды (в норме 

1,0 - 1,3 секунды), уменьшение темпа ходьбы до 50 - 60 шагов в минуту 
(в норме 80 - 100 шагов), снижение коэффициента ритмичности ходьбы до 
0,82 -0,75 ( в норме 0,94 - 1,0), снижение скорости передвижения до  
2 км. в час (в норме 4-5 км. в час); умеренное нарушение биоэлектри- 
ческой активности мышц АКБЛ в пределах более 25%, но менее 70% от  
нормы; 
в) умеренный парез верхней конечности, гемипарез с ограничением 
амплитуды активных движений во всех суставах: в плечевом (35 - 40 
градусов), локтевом (30 -45 градусов), лучезапястном (30 - 40 
градусов), умеренным снижением мышечной силы верхней конечности (3 
балла), ограничение противопоставления большого пальца кисти 
(дистальная фаланга большого пальца достигает основания 4-ого пальца), 
ограничением сгибания пальцев в кулак (дистальные фаланги пальцев не 
достигают ладони на расстоянии 1 - 2 см.) с затруднением схватывания 
мелких предметов, ЭМГ - умеренное снижение амплитуды биоэлектрической 
активности мышц в пределах более 25% - 75% от нормы; 
г) контрактура плечевого сустава с объемом движений в пределах 30 - 
90 градусов, локтевого сустава 80 - 130 градусов, лучезапястного 
сустава 120 - 130 градусов. Культя плеча; культя предплечья; 
отсутствие кисти; отсутствие всех фаланг четырёх пальцев кисти, 
исключая первый; трех пальцев кисти, включая первый; анкилоз или резко 
выраженная контрактура этих же пальцев в функционально невыгодном 
положении; отсутствие первого и второго пальцев или трёх пальцев с 
соответствующими пястными костями; отсутствие первых пальцев обеих 
кистей; отсутствие трёх пальцев рук, исключая первый палец с 
затруднением схватывания мелких предметов; 
д) ампутационные культи конечности (бедра, голени, обеих стоп на 
уровне сустава Шопаpa, Лисфранка); умеренная сгибательная или 
разгибательная контрактура тазобедренного колейного сустава, 

сгибательная контрактура голеностопного сустава (эквинусная стопа); 

укорочение нижней конечности на 5-7 см; анкилозы суставов в 
функционально выгодном положении - угол сгибания в тазобедренном 
суставе в пределах 160 - 170 градусов, в коленном суставе 170 - 180 
градусов, в голеностопном 95 - 100 градусов; 
е) умеренные вестибулярно-мозжечковые нарушения: головокружение 
при резких изменениях положения головы, туловища, езде на транспорте; 
спонтанный нистагм I или - I - II степени, умеренные статодин

амические  
нарушения (пошатывание в позе Ромберга, при ходьбе, промахиваиие при  
пяточно-коленной пробе), гиперрефлексия вестибулярной возбудимости с  
продолжительностью поствращательного нистагма 50 - 80 секунд, калори- 
ческого нистагма 90 - 110 секунд; 
ж) дыхательная недостаточность I - II степени, нарушение 
кровообращения I -II стадии (одышка при умеренном физическом 
напряжении, усиление цианоза после умеренной физической нагрузки, 
частота дыхания в покое до 20 в одну минуту, учащение частоты дыхания 
на 12 - 16 в минуту после физической нагрузки с восстановлением до 
исходного уровня в течение 5 минут, незначительная тахикардия (90 - 99 
ударов в минуту), умеренное снижение жизненной ёмкости лёгких до 56% 
- 69% должной, максимальной вентиляции лёгких до 55 - 58%, увеличение  
минутного объёма дыхания до 142 %-148% , снижение индекса Тиффно до  
74 - 55%, коэффициента использования кислорода до 36 %-44%, поглощения  
кислорода в минуту 277-287 мл, признаки умеренного снижения сократи- 
тельной способности миокарда правого желудочка в сочетании с нарушени- 
ем легочной гемодинамики); 
з) умеренные сенсорные нарушения: средняя степень слабовидения, 
снижение остроты зрения единственного или лучше видящего глаза с 
коррекцией равна или более 0,1, поле зрения периферические границы 

или менее 40, но шире 20 градусов; умеренное снижение слуха: 

восприятие разговорной речи до 2,0 - 3,0 метров, шепотной речи до 0,5 
- 0 метров, средний слуховой порог 41-60 дцб, порог разборчивости 
речи 50-70дцб; 
и) умеренные нарушения функций тазовых органов: отсутствие ощущения  
наполнения мочевого пузыря, при цистометрии ёмкость мочевого пузыря  
при гипотонии детрузора 500 - 400 мл, остаточной мочи более 100мл,  
при гипертонии детрузора емкость 20 - 125 мл; длительная задержка  
дефекации до 3 - 4 суток, недостаточность сфинктера - неудержание  
газов, анальный рефлекс снижен, тонус и волевые сокращения сфинктера  
ослаблены, монометрия выявляет умеренное снижение давления наружного  
сфинктера до 16 - 25 мм рт. ст., внутреннего сфинктера 26 - 40 мм  
рт. ст. (норма 35 - 62 мм рт. ст.). 
27. Если пострадавший может продолжать работу в обычных 
производственных условиях по основной профессии с умеренным или 
незначительным снижением квалификации, либо с уменьшением объёма 
выполняемой работы, либо с изменением условий труда, влекущих 
снижение заработка пострадавшего, или если выполнение его 
профессиональной деятельности требует большего напряжения, чем 
прежде, или возникает затруднение трудоустройства и снижение зарплаты 
у лица, выполнявшего неквалифицированный тяжелый физический труд, 
устанавливается от 5 до 35% утраты профессиональной трудоспособности. 
Степень утраты профессиональной трудоспособности пострадавшим, 
имеющим незначительные нарушения функций организма вследствие 
производственных травм или профессиональных заболеваний, определяется 
в зависимости от уровня снижения квалификации, объёма производственной  
деятельности или категории тяжести труда: 
а) 35% утраты профессиональной трудоспособности устанавливается в 
случаях, если пострадавший может выполнять работу по профессии со 
снижением квалификации на один тарификационный разряд, если пострадав- 

ший может выполнять неквалифицированный физический труд со снижением  

разряда работ на одну категорию тяжести, если пострадавший может  
выполнять работу по основной профессии с незначительным снижением  
объёма профессиональной деятельности (снижение нормы выработки на 1/3  
часть прежней загрузки); 
б) 20% утраты профессиональной трудоспособности устанавливается 
в случаях, если пострадавший может выполнять работу со снижением 
объёма профессиональной деятельности на 1/5 прежней загрузки; 
в) 10% утраты профессиональной трудоспособности устанавливается 
в случаях, если пострадавший может выполнять, работу со снижением 
объёма профессиональной деятельности на 1/10 прежней загрузки. 
Примерный перечень клиника-функциональных критериев установления 
5%- 35 % утраты профессиональной трудоспособности: 
а) незначительный нанапарез нижних конечностей, тетрапарез, 
трипарез, гемиарез, монопарез нижней конечности с гипотрофией мышц 
бедра и голени на 1 -2 см (вялый парез), снижением мышечной силы (до 
4 баллов), с полным объёмом активных движений во всех суставах, с 
незначительным нарушением биомеханики ходьбы - увеличение количества 
шагов при ходьбе на 100 метров до 150 -160 (в норме 80-120 шагов), 
увеличение длительности двойного шага до 1,5 - 1,7 секунд (в норме 
1,0 - 1,3 секунды), уменьшение темпа ходьбы до 64 - 70 шагов в 
минуту ( в норме 80 - 100 шагов), снижение коэффициента ритмичности 
ходьбы до 0,85 - 0,90 ( в норме 0,94 -1,0), снижение скорости 
передвижения до 3 км.в час (в норме 4 - 5 км.в час); незначительное  
снижение биоэлектрической активности мышц до 25% от нормы, с незначи- 
тельным снижение на ЭМГ амплитуды колебаний; 
б) незначительный парез одной или обеих верхних конечностей с 
гипотрофией мышц плеча, предплечья на 1,5 - 2,0 см (вялый парез) 
снижением мышечной силы во всех отделах одной или обеих верхних  

конечностей до 4 баллов, с сохранением активных движений в суставах в  

полном объёме и основной функции кисти схватывания и удержания предме- 
тов. ЭМГ - незначительное снижение амплитуды биоэлектрической актив- 
ности мышц верхних конечностей до 25% от нормы; 
в) незначительная контрактура плечевого, локтевого, лучезапястного  
суставов, отсутствие одною двух пальцев кисти, исключая первый палец  
с сохранением основной функции кисти; 
г) незначительные вестибулярно-мозжечковые нарушения: головокруже- 
ния возникающие эпизодически, иногда спонтанный нистагм 1 степени; 
д) незначительный статодонамические нарушения (неустойчивость в  
позе Ромберга, Сарбо), гиперфлексия вестибулярной возбудимости с 
продолжительностью поствращательного нистагма 50 - 80 секунд, кало- 
рического нистагма 80 - 90 секунд; 
с) незначительная контрактура суставов нижних конечностей: в 
голеностопном суставе разгибание до угла 100 градусов с эквинусным 
положением стопы (сгибательная контрактура), сгибание до 80 градусов 
(точная стопа (разгибательная контрактура); 
ж) дыхательная недостаточность 1 степени, нарушение кровообращения  
I стадии (одышка при значительном физическом напряжении, быстрой  
ходьбе, частота дыхания в покое в пределах нормы до 16 - 20 в одну  
минуту, учащение частоты дыхания на 10- 12 в минуту после физической  
нагрузки 10 приседаний или наклонов туловища вперёд с восстановлением  
до исходного уровня в течение 3 минут, нерезкое усиление цианоза  
после физической нагрузки, незначительное снижение жизненной ёмкости  
лёгких до 80 % - 90 % должной, максимальной вентиляции лёгких  
до 60 - 74 %, увеличение минутного объёма дыхания до 130 -140 %,  
поглощения кислорода в минуту 260-270 мл, признаки компенсаторной ги- 
перфункции миокарда правого желудочка); 
з) незначительные сенсорные нарушения: нарушение функции зритель- 

ного - анализатора малая степень слабовидения, единственного или лучше  

видящего глаза, острота зрения с коррекцией более 0,3, поле зрения  
периферические границы в норме или сужены поля до 40 градусов. Сниже- 
ние слуха, восприятие разговорной речи до 3 -5 метров, шепотной речи  
до 1,5 - 2 метров, средний слуховой порог 20 - 40 дни, порог разбор- 
чивости речи 30 - 40 дцб; 
и) незначительные нарушения функции газовых органов, слабая 
выраженность чувства позыва к мочеиспусканию, при цистометрии ёмкость  
мочевого пузыря 200 -250 мл, остаточная моча до 50 мл, задержка дефе- 
кации до 2 - 3 суток,недержание газов, анальный рефлекс снижен, тонус  
сфинктера снижен, монометрия выявляет давления наружного сфинктера 22-  
33 мм рт.ст., внутреннего сфинктера 41-58 мм рт. ст.  
28. Если диагностированное в период трудовой деятельности 
профессиональное заболевание или последствия несчастного случая на 
производстве не повлекли за собой утрату профессиональной 
трудоспособности работника и позволяли ему выполнять работу по 
соответствующей профессии без снижения квалификации, класса тяжести 
труда и заработной платы вплоть до выхода на пенсию по старости, но на 
момент освидетельствования сами по себе ограничивают способность к 
труду, степень утраты профессиональной трудоспособности в % 
устанавливается с учётом возможности выполнения любой трудовой 
деятельности. 
29. Степень утраты профессиональной трудоспособности не определяет- 
ся, если диагностированное в период трудовой деятельности профессио- 
нальное заболевание или последствия несчастного случая на производстве  
не повлекли за собой утрату работником профессиональной трудоспособ- 
ности в период трудовой деятельности, позволяли ему выполнять работу  
по соответствующей профессии без снижения квалификации, класса  
тяжести труда и заработной платы вплоть до выхода на пенсию по  

старости, и на момент освидетельствования сами по себе не ограничивают  

способность к трудовой деятельности. 
30 Степень утраты профессиональной трудоспособности при очередном 
переосвидетельствовании устанавливается с учетом результатов реабили- 
тации пострадавшего. 
31. При рассмотрении вопроса о степени утраты профессиональной 
трудоспособности в процентах МСЭК допустимо руководствоваться Судебно- 
медицинской таблицей процента утраты трудоспособности, утвержденной 
приказом Министерства здравоохранения Кыргызской Республики от 17 
января 2000 года № 5, с учетом пригодности лица к профессиональному 
труду. 
 
IV. Определение нуждаемости пострадавшего и дополнительных видах 
помощи и в обучении новой профессии 
 
32. Работодатель, с согласия пострадавшего, обязан обеспечить 
обучение его новой профессии в соответствии с заключением МСЭК, если 
он вследствие трудового увечья не может выполнять работу по прежней 
профессии. 
33. МСЭК устанавливает нуждаемость в дополнительных видах помощи: 
приобретение лекарств, протезирование, уход ча ним, санаторно- 
курортное лечение, включая оплату проезда потерпевшего к месту 
лечения и обратно, а в необходимых случаях также и сопровождающего 
его лица, приобретение специальных транспортных средств, капитальный 
ремонт этих средств, их эксплуатацию и обслуживание, если он признан 
нуждающимся в этих видах помощи и не получил их бесплатно от 
соответствующих организаций. 
Инвалидам 1 группы заключение о необходимости ухода не требуется 
(кроме случаев нуждаемости в специальном медицинском уходе). 
Пострадавшему, нуждающемуся в нескольких видах помощи, 
возмещаются расходы, связанные с получением каждого вида помощи. 
34. Заключение о нуждаемости в специальном медицинском уходе за 
пострадавшим МСЭК выносит пострадавшим, состояние здоровья которых 
требует постоянного медицинского наблюдения и специальных 

медицинских процедур (перечень и объём которых определяется врачами 

лечебно-профилактических учреждениях). 
35. Заключение о нуждаемости в постороннем уходе МСЭК выносит, 
когда пострадавший по состоянию здоровья не может полностью 
осуществлять самообслуживание, передвижение, ориентацию или 
нуждается в постороннем надзоре или контроле над поведением. 
36. Заключение о нуждаемости в бытовом уходе МСЭК выносит 
пострадавшим, которые частично ограничены в самообслуживании, не в 
состоянии обслужить себя в быту (выполнять домашнюю работу - уборка 
жилого помещения, стирка белья, приготовление пищи и т.п.) 
37. Заключение о нуждаемости и протезно-ортопедической помощи 
(протезы, ортезы, корсеты, костыли, трости и др.) при повреждении 
опорно-двигательного аппарата, как при необходимости первичного 
протезирования, так и при замене протезов и протезно-ортопедических 
изделий. 
38. Заключение о нуждаемости в специальных транспортных 
средствах (кресло-коляска, велоколяска, мотоколяска, автомобиль) при 
наличии у пострадавшего установленных медицинских показании на 
обеспечение специальными транспортными средствами. 
Расходы на приобретение и капитальный ремонт специальных 
транспортных средств производятся в пределах их стоимости. 
39. Расходы на приобретение лекарств возмещаются работодателем 
по заключению МСЭК, если состояние здоровья, вызванное трудовым 
увечьем, требует лечения. 
40. Заключение о нуждаемости пострадавшего в санаторно-курортном 
лечении выдаётся по прямым последствиям трудового увечья. Когда 
потерпевший не может следовать, в санаторий самостоятельно, МСЭК 
выносит решение о нуждаемости в сопровождающем. 
Приведенный перечень дополнительных видов помощи является 
примерным. В каждом конкретном случае МСЭК определяет нуждаемость 
пострадавшего в дополнительных видах помощи с учётом повреждения 

здоровья и возможностей его восстановления или поддержания на 
основании соответствующего заключения лечебно-профилактического 
учреждения. 
 
Mетодические указания к таблице 
 
(Судебно-медицинская таблица процента утраты трудоспособности, 
утвержденная


<< предыдущая страница   следующая страница >>